Choroby

Znajdź chorobę:

Wybierz literę rozpoczynającą nazwę choroby:

Pneumocystoza

Wśród licznych chorób zakaźnych, które zagrażają naszemu zdrowiu znajduje się pneumocystoza- zapalenie płuc wywołane przez grzyba Pneumocystis jiroveci. Choroba występuje w dwóch formach: sporadycznej i epidemicznej oraz w dwóch postaciach klinicznych : płucnej i poza płucnej.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy pneumocystozy

Na zachorowanie narażone są osoby  z zaburzeniami układu odpornościowego.

Forma sporadyczna choroby zazwyczaj dotyka wyłącznie ludzi z AIDS, białaczką limfatyczną oraz przyjmujących leki immunosupresyjne ( w przypadku nowotworów, przeszczepów narządów i szpiku kostnego, chorób autoimmunizacyjnych).

Formy epidemiczne występują w szpitalach na oddziałach dla dzieci urodzonych przedwcześnie, dystroficznych i opuszczonych przez matki. Dorośli, ze zdrowym układem odpornościowym, zazwyczaj nie chorują, ale mogą pozostać bezobjawowymi nosicielami i zarażać innych drogą kropelkową.

W jaki sposób można się zarazić?

Grzyb Pneumocystis jiroveci występuje dość powszechnie w środowisku. Do organizmu dostaje się drogą wziewną, przez inhalację cyst pasożyta. Co ciekawe, grzyb ten obecny jest u organizmów zdrowych jednak w małych ilościach. Jego wzrost pozostaje pod stałą kontrolą układu odpornościowego. Problemy zaczynają się, gdy układ ten zawodzi. Drobnoustrój namnaża się upośledzając funkcje płuc.

Ryzyko pneumocystozy u małych dzieci wynika z niezakończonego w pełni rozwoju tkanki płucnej, a w szczególności z niedojrzałości pneumocytów II rzędu i mikrofagów pęcherzykowych.

Zmiany wywołane przez grzyba pneumocystis jiroveci umiejscowione są zwykle przywnękowo, ale mogą również występować ogniskowo. Wówczas w ich otoczeniu pojawiają się pęcherze rozedmowe. Wynikiem tego jest znacznie zmniejszona pojemność życiowa płuc,a tym samym wymiana gazowa.

U chorego wzrasta gradient tlenowy pęcherzykowo- tętniczy, spada natomiast zawartość frakcji fosfolipidowej surfaktantu, czego efektem jest zasadowica oddechowa, która często prowadzi do zgonu z powodu niewydolności oddechowe

Sposoby leczenia

Wykrycie pneumocystozy polega na badaniu plwociny lub popłuczyn oskrzelowo- pęcherzykowych. Tak jak większość chorób zakaźnych, pneumocystozę leczy się farmakologicznie. Zazwyczaj zaleca się kotrimoksazol podawany dożylnie przez okres 3 tygodni. U osób z objawami niewydolności oddechowej konieczne jest podanie kortykosterydów.

Chorzy na AIDS często źle tolerują kotrimoksazol, dlatego alternatywnymi lekami drugiego rzutu są: związki pentamidyny (ze względu na powikłania, nie zaleca się podawania tych preparatów drogą wziewną),  pirymetamina z sulfadoksyną oraz klindamycyna z primachiną.

Objawy powinny zniknąć już po tygodniu. Po zakończeniu przyjmowania antybiotyków zaleca się także leczenie podtrzymujące.

U pacjenta zarażone wirusem HIV lub chorego na AIDS ryzyko nawrotu pneumocystozy wynosi od 60 do 70% na rok, a wystąpienia choroby po raz pierwszy szacuje się na 40-50%. Tak wysokie ryzyko zachorowań wymaga stosowania profilaktyki pierwotnej i wtórnej u pacjentów z grup szczególnie narażonych na zarażenie.

Pneumocystoza jest chorobą stanowiącą zagrożenie dla życia. Śmiertelność wynosi około 30% u chorych na AIDS i do 10% u innych chorych.

Autor:
Ewa  Żak

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy pneumocystozy

Grzybicze zapalenie płuc

Grzybicze zapalenie płuc to zapalenie płuc wywołane przez zakażenie grzybami. Najszęściej są to grzyby z gatunków Histoplazma capsulatum, Cryptococcus neoformans i Pneumocystis jiroveci. czytaj więcej

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc może być wynikiem powikłania chorób zakaźnych, np. świnki, różyczki, grypy. Może też występować samoistnie. Długotrwałe leżenie w łóżku u osób starszych może skończyć się zapaleniem płuc z powodu upośledzenia wentylacji. Bakteryjne zapalenie płuc ma różne odmiany. Może być szpitalne, zachłystowe, odosk... czytaj więcej

Dodaj komentarz

Brak komentarzy

Gorący temat

Co sprawia, że chorujemy na raka?

Co sprawia, że chorujemy na raka?

Jakie są czynniki, które sprawiają, że zwykła komórka zmienia się w komórkę rakową? »

Najnowsze choroby

Tagi

Aktualności