Choroby

Znajdź chorobę:

Wybierz literę rozpoczynającą nazwę choroby:

Pneumocystoza

Wśród licznych chorób zakaźnych, które zagrażają naszemu zdrowiu znajduje się pneumocystoza- zapalenie płuc wywołane przez grzyba Pneumocystis jiroveci. Choroba występuje w dwóch formach: sporadycznej i epidemicznej oraz w dwóch postaciach klinicznych : płucnej i poza płucnej.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy pneumocystozy

Na zachorowanie narażone są osoby  z zaburzeniami układu odpornościowego.

Forma sporadyczna choroby zazwyczaj dotyka wyłącznie ludzi z AIDS, białaczką limfatyczną oraz przyjmujących leki immunosupresyjne ( w przypadku nowotworów, przeszczepów narządów i szpiku kostnego, chorób autoimmunizacyjnych).

Formy epidemiczne występują w szpitalach na oddziałach dla dzieci urodzonych przedwcześnie, dystroficznych i opuszczonych przez matki. Dorośli, ze zdrowym układem odpornościowym, zazwyczaj nie chorują, ale mogą pozostać bezobjawowymi nosicielami i zarażać innych drogą kropelkową.

W jaki sposób można się zarazić?

Grzyb Pneumocystis jiroveci występuje dość powszechnie w środowisku. Do organizmu dostaje się drogą wziewną, przez inhalację cyst pasożyta. Co ciekawe, grzyb ten obecny jest u organizmów zdrowych jednak w małych ilościach. Jego wzrost pozostaje pod stałą kontrolą układu odpornościowego. Problemy zaczynają się, gdy układ ten zawodzi. Drobnoustrój namnaża się upośledzając funkcje płuc.

Ryzyko pneumocystozy u małych dzieci wynika z niezakończonego w pełni rozwoju tkanki płucnej, a w szczególności z niedojrzałości pneumocytów II rzędu i mikrofagów pęcherzykowych.

Zmiany wywołane przez grzyba pneumocystis jiroveci umiejscowione są zwykle przywnękowo, ale mogą również występować ogniskowo. Wówczas w ich otoczeniu pojawiają się pęcherze rozedmowe. Wynikiem tego jest znacznie zmniejszona pojemność życiowa płuc,a tym samym wymiana gazowa.

U chorego wzrasta gradient tlenowy pęcherzykowo- tętniczy, spada natomiast zawartość frakcji fosfolipidowej surfaktantu, czego efektem jest zasadowica oddechowa, która często prowadzi do zgonu z powodu niewydolności oddechowe

Sposoby leczenia

Wykrycie pneumocystozy polega na badaniu plwociny lub popłuczyn oskrzelowo- pęcherzykowych. Tak jak większość chorób zakaźnych, pneumocystozę leczy się farmakologicznie. Zazwyczaj zaleca się kotrimoksazol podawany dożylnie przez okres 3 tygodni. U osób z objawami niewydolności oddechowej konieczne jest podanie kortykosterydów.

Chorzy na AIDS często źle tolerują kotrimoksazol, dlatego alternatywnymi lekami drugiego rzutu są: związki pentamidyny (ze względu na powikłania, nie zaleca się podawania tych preparatów drogą wziewną),  pirymetamina z sulfadoksyną oraz klindamycyna z primachiną.

Objawy powinny zniknąć już po tygodniu. Po zakończeniu przyjmowania antybiotyków zaleca się także leczenie podtrzymujące.

U pacjenta zarażone wirusem HIV lub chorego na AIDS ryzyko nawrotu pneumocystozy wynosi od 60 do 70% na rok, a wystąpienia choroby po raz pierwszy szacuje się na 40-50%. Tak wysokie ryzyko zachorowań wymaga stosowania profilaktyki pierwotnej i wtórnej u pacjentów z grup szczególnie narażonych na zarażenie.

Pneumocystoza jest chorobą stanowiącą zagrożenie dla życia. Śmiertelność wynosi około 30% u chorych na AIDS i do 10% u innych chorych.

Autor:
Ewa  Żak

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy pneumocystozy

Grzybicze zapalenie płuc

Grzybicze zapalenie płuc to zapalenie płuc wywołane przez zakażenie grzybami. Najszęściej są to grzyby z gatunków Histoplazma capsulatum, Cryptococcus neoformans i Pneumocystis jiroveci. czytaj więcej

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc może być wynikiem powikłania chorób zakaźnych, np. świnki, różyczki, grypy. Może też występować samoistnie. Długotrwałe leżenie w łóżku u osób starszych może skończyć się zapaleniem płuc z powodu upośledzenia wentylacji. Bakteryjne zapalenie płuc ma różne odmiany. Może być szpitalne, zachłystowe, odosk... czytaj więcej

Dodaj komentarz

Brak komentarzy

Gorący temat

Niska waga ciała może być przeszkodą w poczęciu dziecka!

Niska waga ciała może być przeszkodą w poczęciu dziecka!

Nie tylko otyłość jest przyczyną niepłodności »

Najnowsze choroby

Tagi

Aktualności